MEDICAMENTS ANTIPARKINSONIENS
I - Maladie de Parkinson:
·Dégénérescence des neurones des noyaux gris centraux.
·↓ Dopamine ds cerveau.
·Clinique: Syndrome extrapyramidal, akinésie, hypertonie.
II - Mdts antiparkinsoniens: ↑ tonus dopaminergique, ↓ tonus cholinergique,
pr améliorer l'etat et retarder l'évolution.
Molécules:
1- Stimulation dopaminergique:
Précurseur Dopamine: -Levodopa* ne passe pas la BHE.
ICOMT: -Entacapone**
IMAOB: -Sélégiline**
↑libération Dopamine: -Amantidine (antiviral).
Agoniste dopamine: -Amorphine: agoniste D1, D2. -Bromocriptine: agoniste D1, agoniste partiel D2.
2- Anticholinergiques:
o → corriger équilibre de balance Dopamine/Acétylcholine.
o Syndrome de sevrage.
o Effets atropiniques.
-Trihexyphenidile
-Tropatepine
-Bipeidène
*: Traverse la BHE, utilisé en association avec Cardiopa, ce dernier inhibe la dégradation périphérique
de Levodopa d’où ↑ la biodisponibilité de Levodopa.
**: En association avec Dopa, inhibe la dégradation de Dopamine au niveau cérébral
et celle de Levodopa au niveau périphérique et central.
